這篇文章不是要介紹所謂的洗腎和洗肚子，我想詳細的情況和優劣，大家可以在很多地方找到。這篇文章是要以自身的心得來比較兩者的優劣。
簡單來說：如果你行動自如、在剛開始透析而且還有尿（>500cc/天）的情況下，腹膜透析是一個好選擇。但是等洗了兩三年以後，如果尿量趨近於零，或許就該換血液透析了。
腹膜透析的優點在於不用常跑醫院，束縛感較低，尤其對於剛洗腎的人來說，比較不會有「洗腎」的感覺，還是可以維持一般人的生活品質。我剛開始進入透析的時候，尿量還不少，雖然沒有正式估計，不過應該有接近1000cc/天吧。當時是用機器洗，每天接機8小時，洗的量也小於10公升/天。所以整體來說還算蠻愉快的。
洗了一年多以後，尿量開始明顯減少，這時候雖然透析量有加重，不過還在可以負擔的範圍。不過隨著尿越來越少，透析的量，無論是透析液的用量和洗的時間，都越來越多。洗腎四年以後，我幾乎已經沒有尿了，這時候我的透析量是晚上接機器12.5公升，接機十小時，白天還要手動換一包2公升，等於說一天要用掉14.5公升的水。更糟糕的是：或許是我水份控制不夠嚴格的關係，早上脫機後腳還是腫的，腳背腫得跟麵龜一樣，小腿也很蓬鬆，穿比較緊一點的褲子就跟打綁腿一下差點塞不進去。
這表示在完全沒有尿的情況下，腹膜透析已經沒辦法幫我完全清除毒素了。所以換來的是嚴重水腫、體力非常差、以及嚴重貧血，這樣對身體是極大的負擔。
我本來對於換成血液透析很掙扎，不過後來因為手術的關係，讓我不換也不行。換成血液之後，發現「回不去了」。接下來我把（大量）腹膜透析的缺點說一下：
- 透析液非常佔空間。如同前面所說，一天14.5公升，一個月就是四百多公升，等於要佔用0.5間的房間。如果你是租屋族或是小家庭，很難有這樣的空間。
- 垃圾量太大。同理，每天在那邊丟紙箱、袋子、導管，真的會丟到懷疑人生。
- 時間太久。一天10小時，一周要花70小時。提早接機的結果就是很多事情得在床附近處理。如果你是一個需要早起的上班族或學生，那會對你「每天」晚上的作息有非常大的影響。
- 肚子很撐不舒服。在肚子裡面灌1500~2000cc的水，真的很撐很不舒服。尤其晚上睡覺會有壓迫感，嚴重影響睡眠品質。
以上幾點，如同剛剛說的，在透析負擔小，也就是量小時間短的時候，都還在可以接受的範圍內，不過一旦完全沒尿，透析量增多，就是不可承受之重了。把這些問題全部加起來，真的不如一周12小時的血液透析來得乾脆，反正不用準備什麼，也不用在家堆東西，只要時間到了出門洗腎就可以。而且體重和各項數值還有護理師幫你隨時監控，連EPO也會幫你打。
以上是我個人的經驗，給大家參考。總之如果你想選腹膜透析，真的要嚴格控制水份，而且要充分保護腹膜功能，就算可以克服以上幾點，很多人洗了幾年之後腹膜功能退化，還是得換成血液透析。
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